Je, soussigné(e):
M./Mme/Mlle (biffer ce
qui ne convient pas)
Nom: ..............................................
Prénom: ......................................
Numéro personnel: ..........................
Service: .......................................
Grade: ...........................................
Type de contrat: ...........................
Lieu d'affectation: ................................................................................
Adresse: Ville: ................................
Rue: ...........................................
Boîte postale:
................................. Pays: ..........................................
désire adhérer au Syndicat
du personnel du BIT à compter de ce jour. J'accepte
que les cotisations telles que fixées par l'Assemblée
générale annuelle (actuellement 4.5 pour mille du
salaire) soient retenues à la source, sur chaque
paie, et je signe la formule d'autorisation ci-dessous
que je garde le droit de révoquer en cas de démission.
Date: ...............................................
Signature: ...................................
1. Trésorier du Syndicat
du personnel
2. Unité centrale des
traitements
Autorisation de retenue pour
cotisations syndicales
Je, soussigné(e), autorise
l'Unité centrale des traitements à déduire de mon
traitement net mensuel et à remettre au Trésorier
du Syndicat du personnel une somme égale au montant
des cotisations échues, telles qu'elles ont été fixées
par le Syndicat.
Nom: .............................................................................................................
Numéro personnel: .........................................................................................
Date: ........................................................
Signature: .....................................
